北京大学医学部近期在人才培养模式上进行了创新性探索,首位不依赖传统学术论文的研究生铁大钊,通过其原创的临床实践成果,成功获得了医学博士专业学位。这一突破发生在2026届外科学(骨外)专业学位博士生铁大钊于北京大学第三医院的答辩现场。
铁大钊此次提交的实践成果,包括一套源于临床、服务临床的原创临床分型体系及一套智能化术前规划软件。该软件能够应用于真实的临床场景,辅助医生进行智能化术前规划。一个月后,北京大学学位评定委员会审议通过了铁大钊的申请,标志着他在医学领域成为首位以实践成果获得临床医学博士专业学位的研究生。
此次改革的契机源于一种罕见且复杂的疾病——先天性颈椎侧凸畸形。由于发病率低,临床病例有限,且每位患者的畸形特点各异,国际上长期缺乏统一的临床分型和诊疗指导,给医生制定手术方案带来了巨大挑战。铁大钊作为一名青年医生,在接触大量真实患者的过程中,认识到单纯依赖个人经验的局限性,并决心寻求更规范、个体化的诊疗路径。
在导师周非非教授及医院流行病学研究中心专家的指导下,铁大钊梳理并分析了科室十余年来积累的先天性颈椎侧凸畸形病例。通过对病例的重新归纳与临床验证,他最终建立了一套原创的临床分型体系。他坚信,临床医学研究必须紧密结合实际诊疗场景,强调“从临床中来、到临床中去”。利用信息技术,铁大钊和团队进一步将分型体系开发成智能化术前规划软件,该软件已在北京大学第三医院及国内多家高水平脊柱畸形诊疗单位投入使用,并正在全国多个病学研究中心进行临床验证。铁大钊认为,这项研究的价值在于能切实帮助医生解决临床难题,而不仅仅是完成一项博士课题。
《中华人民共和国学位法》自2025年1月施行以来,明确将“实践成果”与“学位论文”并列为学位授予的依据。北京大学学位评定委员会副主任徐明表示,此次改革并非降低学术门槛,而是“重新定义‘学术’”,将解决临床难题本身视为学术命题。这一探索旨在将学位评价的重心从“论文发表数量”转向“临床问题的解决程度及其学术高度”。
以实践成果申请学位,并不意味着评价标准的降低。铁大钊的实践成果经历了与传统博士论文同等甚至更为严格的评价过程。答辩委员会由包括中国工程院院士唐佩福在内的7位国内骨科领域权威专家组成,并接受了教育部、全国医学专业学位研究生教育指导委员会相关负责人的监督。答辩过程系统汇报了其研究成果,并接受了专家的质询。最终,经无记名投票,答辩委员会一致同意通过。北京大学第三医院副院长沈宁指出,此次探索建立了以临床创新价值、实际诊疗效益、多中心应用成效为核心的评价标准,真正实现了“临床出成果、实践评学位”。
北京大学医学部副主任唐熠达认为,这一探索不仅产出了具有国际影响力的原创知识体系,还反哺了教学,形成了“临床-科研-转化-教学”的全链条育人新范式,为全国医学专业学位研究生培养提供了可复制、可推广的“北大方案”。铁大钊本人也表示,这次经历让他对临床医学专业博士培养的内涵有了更深的理解,也让他有机会在世界杯竞猜期间,思考如何将科技创新应用于实际医疗场景。
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